Spitalele Municipal si Judetean, arse la contracte pentru diverse nereguli

După scandalul decontărilor ilegale de la Spitalul de Arşi din Bucureşti, aproape 80 de spitale din țară au fost controlate. Niciunul dintre acestea nu a scăpat nesancționat. În Timiș au fost verificate Spitalul Municipal și cel Județean, fiind vizate, în principal, secţiile de chirurgie, ORL şi ginecologie.

La nivel naţional, în 37 de spitale au fost constatate neconcordanţe între datele din foile de observaţii şi de spitalizare şi criteriile de internare, în 33 de unităţi s-au constatat nereguli privind decontul de cheltuieli, iar în 22 de spitale, echipele de control au constatat cănu au fost raportate către CAS listele de prioritate a cazurilor programabile. Au fost identificate, de asemenea, şi cazuri în care au fost efectuate servicii medicale la cererea asiguratului, contra cost, care au fost totodată raportate, validate şi decontate de casă în aceeaşi lună.

În judeţul Timiş echipe mixte formate din şase persoane de la Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate şi trei de la Direcţia de Sănătate Publică au verificat spitalele Judeţean şi Municipal. Ambele unități sanitare au avut unele probleme. „La ambele spitale au fost neconcordanţe între conţinutul pachetelor de servicii negociate şi contractate şi consemnările din foile de observaţie pentru spitalizare de zi, nu au fost eliberate rețete gratuite sau compensate la externarea pacienților, neconcordanţe între listele de prioritate raportate la CJAS şi lista de prioritate pusă la dispoziţie în timpul controlului, precum şi neconcordanţe între modul de întocmire a foilor de observaţie clinice generale şi foile de spitalizare de zi. La Spitalul Judeţean nu au fost raportate în sistemul informatic toate datele obligatorii prevăzute de platforma informatică din asigurările de sănătate”, spune Mariana Marcu, purtătorul de cuvânt al CJAS. Pentru neregulile constatate a fost reţinut câte un procent de 1% din valoarea de contract pentru lunile în care s-au înregistrat aceste situaţii. La nivel național, Casa de Asigurări de Sănătate a recuperat contravaloarea serviciilor medicale raportate eronat, în cuantum de șapte milioane de lei.